Instituto de Seguridad Social

 

Nacional ¿Era sostenible el seguro popular? INSABI Por: Carlos Damián                                                                    20 de junio de 2021

México . - Durante sus últimos años de operación, el Seguro Popular comenzó a ocultar cada vez mas información, opero con padrones opacos y no demostró indicadores que respaldaran su efectividad. No obstante, varias empresas privadas decidieron aprovechar estos errores para beneficiarse a manos llenas. Empresas como TVAzteca, Televisa, SixSigma Networks y Grupo Consultoría recibieron contratos por adjudicación directa para operar el controvertido sistema de salud creado por Vicente Fox y continuado por Felipe Calderón, y Enrique Peña Nieto. Así, con el billón 379 mil 645 millones de pesos, que pagaron los mexicanos por el Seguro Popular, tres grandes negocios se beneficiaron mas que la población objetivo, según la Unidad de Datos SinEmbargo. Algunos de los gastos millonarios a las empresas beneficiadas que no lograron sus objetivos iniciales son: Centro de datos de beneficiarios. Gastos sin éxito Al arrancar el Gobierno de Enrique Peña Nieto en 2013, el centro de datos en el en tiempo real. que se almacenaría la información acumulada sobre el numero de beneficiarios del Seguro Popular fue adjudicado a la empresa SixSigma Networks, de Maria Asunción Aramburuzabala Larregui, con un contrato de 4 millones 900 mil pesos. Aunque se hizo la inversión, la ASF indico que no había un sistema disponible que demostrara la armonía entre la Comisión Nacional de Protección Social en Salud /CNPSS) y los regímenes estatales de Protección Social en Salud. Gracias a esto, fue imposible verificar si el acceso a los servicios medico – quirúrgicos, farmacéuticos y hospitalarios fue efectivo. Además, como el sistema de afiliación y reafiliación no estaba sistematizado y no había Internet en todos los módulos, los padrones no pudieron elaborarse en tiempo real. Y pese a eso, en 2014 se renovó la contratación con otros 7 millones 643 mil 965 pesos con 52 centavos para SixSigma Networks. A su llegada a la Presidencia de México, AMLO anuncio la sustitución del Seguro Popular con el Instituto Nacional de Salud para el Bienestar (INSABI), decisión que fue duramente criticada por ser muy “improvisado”. No obstante, al debate lo acompañan dos estudios sobre la viabilidad financiera del Seguro Popular, que fueron clasificados por la CNPSS como reservados hasta 2021. Uno de esos estudios se centra en el Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos según la siniestralidad registrada, así como los padecimientos que generaban este tipo de erogaciones y el otro sobre la prima de la Cartera del Catalogo Universal de Servicios de la Salud. El contenido de ambos documentos revelaría si el Seguro Popular era sostenible para una proyección de 2016 a 2025. Las valuaciones financieras y actuariales de la prima del Seguro Popular y del Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos fueron hechas entre 2014 y 2016 por Farell, Grupo de Consultoría, mediante cinco contratos de un total de 2 millones 4 mil 560 pesos. Campañas de logros El gobierno de Enrique Peña Nieto fue caracterizado por el excesivo gasto en publicidad, de 64 mdp, y el Seguro Popular no fue la excepción. Campañas televisivas se encargaron de difundir “Salud para todos”, y “logros del Sistema Nacional de Salud 2015. Versión Seguro Popular” en 2013, y 2015. Con ello TV Azteca, de Ricardo Salinas Pliego, se llevo 10 millones 869 mil 48 pesos y Televisa, de Emilio Azcárraga Jean, 10 millones 285 mil 177 pesos. Además, en la transferencia de recursos a los Gobiernos estatales se perdieron 77 mil 606 millones mediante unos cien “trucos” para desviar dinero de sus objetivos, según revelo la revisión de 2008 a 2018 de la ASF. Desvío y desaparición de recursos: Los estados con mayor número de irregularidades fueron: Veracruz (14 mil 052 millones 583 mil 397 pesos) Jalisco (10 mil 141 millones 748 mil 067 pesos) Estado de México (8 mil 170 millones 887 mil 483 pesos) Chiapas (5 mil 892 millones 138 mil 048 pesos) Guerrero (un mil 795 millones 405 mil 558 pesos) Con Peña Nieto se desviaron mas de 6 mil mdp, destinados a salud Ante el anuncio de Amlo de que el Seguro Popular dejara de existir por la gran cantidad de recursos que se han desviado, el secretario de Salud, Jose Narro Robles, reconoció que al menos 15 estados extraviaron recursos de este sistema de salud publica, y por eso, la dependencia a su cargo ha interpuesto 70 denuncias de carácter penal ante la FGR. Se estima que la malversación de recursos durante el gobierno de Enrique Peña Nieto (EPN), asciende a mas de 6 mil mdp, de acuerdo con información que ha recabado la Auditoria Superior de la Federación (ASF). La diputada de Morena, Carmen Medel Palma afirmó que desde el 2012 el presupuesto para el sector salud disminuyo alrededor de un 25 por ciento, lo que ha ocasionado que sus servicios sean insuficientes y de mala calidad. “Se ha convertido (SP), en el botín perfecto para ser desviado!”, dijo. La legisladora tomo como ejemplo a los estados de Veracruz, Jalisco y Michoacán, donde se presento de forma mas dramática el desvío de recursos. Los medios de comunicación dieron cuenta que en Veracruz, durante el gobierno de JAVIER Duarte, niños enfermos de cáncer recibieron agua destilada en lugar de las medicinas de sus quimioterapias. En Jalisco, según el órgano fiscalizador, el desvío asciende a poco mas de 3 mil mdp, pero ademas existen inconsistencias como compra de medicinas a sobreprecio, falta de documentación en las licitaciones en compras, adjudicaciones directas y falta de comprobantes para sustentar los pagos. El domingo pasado, López Obrador argumentó que tomó la decisión de eliminar el SP, porque “ni es seguro ni es popular”; sin embargo apuntó que la atención de los servicios de salud se garantizara, de forma gratuita y con medicinas. “Ya no va a haber SP, (…) va a haber medicina y atención medica gratuita, se va a garantizar lo que establece la Constitución, en el articulo 4: el derecho del pueblo a la salud”, subrayo Amlo el fin de semana pasado, aunque no aclaro en que hospitales se ofrecerá el servicio a los más de 20 millones de usuarios que quedarán “en el limbo”, dijo el mandatario. Cajón de sastre Durante la comparecencia, el Secretario de Salud admitió que uno de los retos que enfrentará el gobierno de Amlo será el uso eficiente de recursos en el sistema. “No se vale desviar recursos públicos, pero hacerlo en salud es un doble delito”, expuso Narro Robles. De acuerdo con el estudio “Gasto en salud per cápita”, del Centro de Investigación Económica y Presupuestaria (CIEP), que contiene datos del Instituto Nacional de Geografía y Estadística (INEGI), el Seguro Popular da cobertura a la mitad de usuarios de instituciones o programas de salud en el país. Hasta el año 2016, 20 millones 468 mil 109 personas estaban registradas como derechohabientes de este programa en el sistema de salud federal, el cual concentra a poco mas de 40.88 millones de usuarios. Con esas cifras, el Seguro Popular rebasa por si solo, a la totalidad de personas que atienden cuatro instituciones: el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS, con 16 millones 074 mil 447 afiliados), el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los trabajadores del Estado (ISSSTE, con dos millones 598 mil 117), el servicio de Petróleos Mexicanos (Pemex, 773 mil 189) y los beneficiados del IMSS – Prospera (996 mil 124). (Estos escritos fueron tomados de las redes sociales, 20/06/2021).

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